De American Defence Service Medal kon worden toegekend met gespen voor voor-oorlogse en buitenlandse dienst. De gespen die konden worden toegekend waren:
"FOREIGN SERVICE" (Gesp voor buitenlandse dienst) uitgegeven door de United States Army voor militaire dienst buiten het continentale territorium van de Verenigde Staten, inclusief dienst in Alaska.
"BASE" (Basis gesp) uitgegeven door de U.S. Navy en het United States Marine Corps voor militaire dienst buiten het continentale territorium van de Verenigde Staten (dienst in ofwel Alaska ofwel Hawaii kwam er ook voor in aanmerking.
"FLEET" (Vloot gesp) uitgegeven door de Navy, het Marine Corps en de United States Coast Guard voor dienst op zee en regelmatig aan boord van elk willekeurig schip van de Atlantische, de Pacific of de Aziatische vloot zowel als op schepen van de Naval Transport Service en schepen die rechtstreeks onder de Chief of Naval Operations opereerden.
"SEA" (Zee gesp) uitgegeven door de Coast Guard voor alle schepen en vliegtuigen die niet in aanmerking komen voor de Vloot gesp en die regelmatig op zee patrouilleerden.
De onderscheiding kon ook worden toegekend met een:
"A" toegekend aan elk willekeurig lid van de Navy dat dienst deed in feitelijke of potentiële gevechtsacties tegen de As op de Atlantische Oceaan tussen 22 juni en 7 december 1941.
"Service Star" gedragen in de plaats van gespen wanneer de American Defence Service Medal als lint wordt gedragen op een militair uniform.